Mengambil obat penurun trigliserida etil icosapent mengurangi risiko stroke dengan tambahan 36% pada orang dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular yang sudah terkontrol kadar kolesterol jahatnya menggunakan obat statin, menurut penelitian pendahuluan yang akan disajikan di American Stroke Konferensi Stroke Internasional Asosiasi 2021. Pertemuan virtual berlangsung pada 17-19 Maret 2021 dan merupakan pertemuan utama dunia bagi para peneliti dan dokter yang berdedikasi pada ilmu stroke dan kesehatan otak.

“Etil icosapent adalah cara baru untuk lebih mengurangi risiko stroke pada pasien dengan aterosklerosis atau yang berisiko tinggi terkena stroke, yang memiliki peningkatan kadar trigliserida dan sudah mengonsumsi statin,” kata Deepak L. Bhatt, MD, MPH, lead. penulis studi dan direktur eksekutif program kardiovaskular intervensi di Pusat Jantung & Vaskular Rumah Sakit Wanita Brigham dan di Boston.

Etil icosapent adalah obat resep yang merupakan bentuk asam eicosapentaenoic asam lemak omega-3 yang sangat dimurnikan. “Ini sangat berbeda dalam hal kemurnian dibandingkan dengan suplemen asam lemak omega-3 yang tersedia tanpa resep, dan hasil ini tidak berlaku untuk suplemen,” kata Bhatt, yang juga profesor kedokteran di Harvard Medical School.

Etil icosapent pertama kali disetujui pada Juli 2012 oleh Food and Drug Administration AS sebagai pengobatan tambahan untuk perubahan pola makan untuk menurunkan trigliserida pada orang dengan tingkat trigliserida yang sangat tinggi (lebih dari 500 mg / dL). Trigliserida adalah lemak dari makanan yang dibawa dalam darah; tingkat normal untuk orang dewasa di bawah 150 mg / dL.

[ads]

Pada akhir 2018, uji coba REDUCE-IT, sebuah studi multinasional yang melibatkan 8.000 orang, menunjukkan bahwa icosapent ethyl dapat bermanfaat bagi orang dengan penyakit jantung, diabetes, atau trigliserida di atas 150 mg / dL dan yang kadar kolesterol LDL (buruknya) sudah terkendali menggunakan obat statin. Dalam uji coba, menambahkan icosapent ethyl (dibandingkan dengan plasebo) mengurangi risiko kejadian kardiovaskular yang serius (serangan jantung, kematian terkait jantung, stroke, kebutuhan untuk prosedur pembukaan arteri atau rawat inap untuk nyeri dada terkait jantung) sebesar 25% .

Pada Desember 2019, FDA menyetujui icosapent ethyl sebagai pengobatan sekunder untuk mengurangi risiko kejadian kardiovaskular di antara orang dewasa dengan kadar trigliserida tinggi, dan sekarang direkomendasikan dalam beberapa pedoman profesional. Etil icosapent tidak termasuk dalam Pedoman Kolesterol 2018 American Heart Association yang dipublikasikan secara online sebelum ketersediaan hasil primer REDUCE-IT.

Dalam analisis saat ini, REDUCE-IT Stroke, para peneliti melakukan analisis tambahan tentang dampak icosapent ethyl pada stroke pada 8.000 peserta yang sama dari uji coba REDUCE-IT asli. Mereka menemukan:

risiko stroke iskemik fatal atau nonfatal pertama berkurang 36% untuk pasien yang diobati dengan icosapent ethyl;

untuk setiap 1.000 pasien yang diobati dengan icosapent ethyl selama 5 tahun, sekitar 14 stroke dapat dicegah; dan

risiko stroke perdarahan sangat rendah, dan tidak ada perbedaan yang ditemukan di antara mereka yang menggunakan icosapent ethyl.

“Ketahui kadar trigliserida Anda. Jika meningkat, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus menggunakan icosapent ethyl untuk mengurangi risiko serangan jantung dan stroke,” kata Bhatt. “Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda mengubah pola makan, olahraga, menurunkan berat badan jika diperlukan untuk menurunkan kadar trigliserida, dan mungkin meresepkan obat statin jika Anda perlu menurunkan kadar kolesterol LDL.”

“Satu batasan studi adalah bahwa etil icosapent dapat meningkatkan risiko perdarahan ringan,” tambah Bhatt. [scidaily]